عمل زیبایی بینی به صورت باز برای رفع مشکلات مختلفی انجام میشود که شامل:
در عمل زیبایی بینی، سرتاسر کلوملا برش داده میشود. کلوملا (columella) پوستی میان سوراخهای بینی است. مانند تکنیک جراحی بسته، بیشتر شکافهای جراحی در داخل بینی ایجاد میشود. برخلاف روش جراحی بسته سنتی که نیازمند استفاده از فشار برای متوقف کردن خونریزی است، روش عمل زیبایی بینی به شکل باز بهطور مستقیم از خونریزی جلوگیریی میکند. بعد از عمل زیبایی بینی میتوان میان غضروفها را بخیه زد.بافتهای پیوندی را بهطور دقیقی میتوان پیوند زد.
یک چکاب عمومی از کل بدن انجام میشود و در صورت وجود مشکل آن را ثبت میکنند.سپس، یک قرار مشاوره پیش از عمل زیبایی بینی با متخصص گذاشته میشود و یک ارزیابی معین مربوط بهصورت و بینی به همراه آنالیز صورت شامل نوع پوست، زخمهای جراحی، وضعیت تقارن چهره و تعادل واحدهای وابسته به زیبایی چهره انجام میگیرد.
یک تست خارجی از قسمتهای بالایی، میانی و پایینی بینی گرفته میشود. بهویژه ساختار، زاویههای خارجی مربوط به ناحیه بینی و مشخصات بافت نرم و استخوانی ثبت میشوند. تست داخلی شامل سوراخهای بینی، دریچههای داخلی و خارجی وابسته به بینی، مارپیچها و قسمتهای پشت بینی میشود.
عمل زیبایی بینی به روش باز برای جراح پلاستیک امکان دسترسی بدون مانع و مستقیم به استخوان بینی را به ارمغان میآورد. در حین جراحی بسته، برای دسترسی و دید جراح، باید پوست ناحیهی بینی کشیده شود که این ممکن است باعث انحراف غضروفهای ناحیهی زیر بینی شود. در حین انجام عمل زیبایی بینی، جراح توانایی دیدن تمام اجزای بینی را در وضعیت طبیعی آنها دارد.زاویه دید بدون انحراف و طبیعی از استخوانها و غضروفهای بینی به جراح توانایی انجام یک عمل زیبایی بینی دقیق را میدهد و از کشیدگی بیشازحد پوست و غضروفف جلوگیری میکند.
زمانی که یک جراح با تجربه و ماهر عمل زیبایی بینی را انجام دهد، احتمال ماندن جای زخم بر اثر شکاف به حداقل میرسد.
بهترین جراحان بینی قبل از تصمیمگیری در انتخاب روش مناسب جهت انجام عمل زیبایی بینی، ساختار آناتومی و تغییرات موردنظر شمارا با دقت بررسی میکنند. بعضی از جراحان پلاستیک در انجام عمل زیبایی بینی به روش بسته مهارت دارند درحالیکه برخی دیگر در اجرای عمل زیبایی بینی به روش باز برتری دارند. همچنین تعدادی از جراحان، جراحی باز بینی را چالشبرانگیزز میدانند.
عمل زیبایی بینی به روش باز به جراح توانایی دید بهتر نسبت به نوک بینی را میدهد. همچنین جراحی باز بینی در ناحیهی شکاف سرتاسر کلوملا ) ستونی از پوست که سوراخهای بینی را جدا میکند (انجام میگیرد. زخم ناشی از شکاف به شکلی است که درواقع قابل تشخیص نباشد مگر در مواردی که فردی از فاصلهی بسیار نزدیک به شما نگاه کند. علاوه بر این برش، در قسمت داخلی بینی برشهایی به موازات کنارهی سوراخهای بینی وجود خواهد داشت
تکنیک عمل زیبایی بینی به روش باز زمانی که عملیات در قسمت نوک بینی نیاز است ترجیح داده میشود. این شیوه تجسم بهتری از استخوانبندی بینی بهخصوص از نوک بینی به جراح میدهد. نوک بینی ساختار پیچیدهای دارد و نیاز به دقتی کمتر از میلیمتر دارد. دست یافتن به این کیفیت زمانی امکانپذیر است که جراح بتواند نگاه مناسبی به نوک غضروفهای ناحیه بینی داشته باشد.
یک شکاف v معکوس عمودی در منطقه ستون میانی بینی را علامتگذاری میشود. شکاف میان ستونی باید در میانهی نوک سوراخهای بینی و پایهی کلوملا (columella) جایی که نزدیک به انتهای کنارهی ساق میانی زیر پوست قرار گرفته است علامتگذاری شود تا تکیهگاهی برای ناحیهی شکاف باشد. شکاف حاشیهای نباید در امتداد لبهی سوراخهای بینی ایجاد شود.
برش ستونک میانی با استفاده از یک تیغ جراحی با حرکت نوسانی پس از علامتگذاری ستونک میانی انجام میگیرد. پیشروی از میانه به سمت حاشیه در یک طرف کلوملا و سپس در سمت دیگر آن اجرا میشود.
بهصورت افقی شروع شده و یک شکاف ضعیف در میان پوست به اندازه 1 تا 2 میلیمتر نزدیک به انتهای حاشیهی ساق افقی ایجاد میشود. این عمل زیبایی بینی به روش باز را باید نزدیک به انتهای کنارهی ساق افقی درحالیکه برش در میانه انجام میشود، ادامه داد.
با استفاده از قیچیهای مخصوص، پوست پره که ساق میانی را پوشش داده بلند میشود. برشها را در زیر کشش ستونی شکافهای حاشیهای ایجاد کرده و بهطوریکه در میانه باشد.
با استفاده از قیچیهای مخصوص برشهای بین ستونی را بدون کج کردن برش یا آسیب زدن به ساق میانی ایجاد میشود.
طاق غضروفی بینی معمولاً با یکسوم میانی بینی برابر است که میتواند بر اساس آنچه قبلاً شرح داده شد آشکار شود. با استفاده از روش جداسازی غضروف، روش معکوس و بهصورت متناوب میتوان محفظه بافت نرم / پوستی را با یک قیچی مخصوص شکافت.
زیر دید مستقیم و با استفاده از یک دستگاه مخصوص از یک بالابرندهی پوشش استخوانی یا ابزار مناسب دیگری استفاده میشود و پوشش استخوانی 2 میلیمتر بهطرف سر و به موازات حاشیهی زائدهی استخوانی بینی برش داده میشود.
اگر عمل زیبایی بینی به روش باز توسط یک جراح ماهر انجام شود مراقبت خاصی از طرف بیمار بعد از عمل لازم نیست. یک جراح با تجربه شکافها را با احتیاط ایجاد میکند و در زمان بستن آنها اصول هم ترازی مناسب را رعایت میکند. این باعث التیام طبیعی میشود بهطوریکه جای زخم بهسختی توسط کسی دیده میشود. اگر جراحی در طول تابستان انجام شود میتوان از کرم ضد آفتاب برای جلوگیری از قرمزی استفاده کرد اما از آنجاییکه این ناحیه بهخوبی پنهان شده بعدی است با نور آفتاب مشکلی ایجاد شود.
مطالب مرتبط:
در عمل زیبایی بینی برای کوچک کردن بینی گوشتی ، با برداشتن ، تراشیدن یا جابه جایی غضروف و استخوان بینی فرم کوچک تری از بینی به دست می آید. این عمل زیبایی بینی از طریق ایجاد برش های کوچک درون سوراخ های بینی صورت می گیرد که دسترسی به غضروف و استخوان تحتانی را ممکن می سازد. اگرچه ساختار تحتانی کوچک می شود، اما به پوستت بیرونی دست زده نمی شود. پوست در طول فرایند بهبود منقبض می گردد تا با شکل جدید سازگاری یابد.
شاید لازم باشد تا با توجه به میزان مورد نظر کوچک کردن بینی، سوراخهای بینی نیز تنگ تر شوند تا تناسب در تمام قسمت ها حفظ شود . در چنین مواردی ، برش های بسیار کوچک بر روی هر یک از سوراخ ها ایجاد می شود که تنها اندکی جای شان باقی می ماند و با چروک افتادن بین سوراخ بینی و صورت به چشم نمی آیند.
نتایج جراحی بینی نوک پهن
6 تا 12 هفته طول می کشد تا نتایج نهایی قابل مشاهده باشد، در حالی که روند بهبود تا یک سال به درازا می انجامد. مانند هر عمل زیبایی بینی دیگری ، در این مورد نیز نتایج به دست آمده در هر بیمار با دیگری متفاوت است. کبود شدگی و تورم، به ویژه در اطراف چشم ها، طبیعی است که ظرف کمتر از سه هفته این نشانه ها از بین خواهند رفت. به علاوه باید یک اسپلینت (محافظ) محکم را دست کم یک هفته بر روی بینی تحمل کنید. اگرچه معمولاً درد پس از عمل رینوپلاستی (عمل زیبایی بینی) کوچک کننده چندان زیاد نیست، مسکن برای بیمار تجویز می شود تا در صورت بروز درد مصرف کند.
معمولاً می توانید کار و فعالیت های روزانه خود را در ظرف یک هفته از سر بگیرید، اما 3 تا 6 هفته پس از عمل زیبایی بینی از انجام فعالیت بدنی شدید خودداری کنید. اگر عینک به چشم می زنید، از قرار دادن آن بر روی پل بینی در طول دوران بهبود خودداری کنید. ممکن است تا چند ماه در اطراف نوک بینی احساس سفتی یا کرختی داشته باشید.
جراحی بینی نوک پهن برای کسانی که از بزرگی بینی گوشتی و پهنشان رنج می برند ، مناسب است . بینی نوک پهن باعث خجالت و کاهش اعتماد به نفس در فرد می شوند و با کوچک کردن بینی گوشتی می توان زیبایی و اعتماد به نفس را به شخص باز گرداند . جراحی بینی گوشتی نوعی عمل جراحی ترمیمی بینی است و در واقع شاخه ای از رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است و خطرات، مضرات و نیز فواید خود را دارد.
مطالب مرتبط:
هنگامی که مشکل اصلی در بزرگی یا بد شکلی استخوان ها و غضروف های دو سوم فوقانی بینی و پوست نازک باشد با شکل دادن به اسکلت بینی و کشیدن پوست نازک روی آنها، می توان به سرعت شکل زیبای ساخته شده را آشکار کرد ولی اگر بافت نرم زیاد و به خصوص پوست قطور مشکل اصلی باشد، چون تورم ناشی از عمل زیبایی بینی ، زیاد تر و طولانی تر استت برای این که شکل نهایی بینی معلوم شود باید بیمار و جراح صبر بیشتری داشته باشند. در افراد با پوست نازک شکل نهایی بینی در نمای نیمرخ پس از 6 ماه مشخص می شود ولی در نمایی روبه رو ممکن است تا 18 ماه بینی به کوچک شدن ناشی از کاهش ورم ادامه دهد. این زمان برای پوست های قطور مطمئنا طولانی تر است.
آیا روش جراحی بینی استخوانی با بینی گوشتی متفاوت است؟
در ایران به ندرت ممکن است با کسی برخورد کنیم که فقط بینی نوک پهن یا بینی استخوانی داشته باشد و در اغلب موارد ترکیب هر دو وجود دارد و باید تکنیک های مناسب برای هر دو را به کار برد. در بینی های استخوانی مهم ترین کار، کاستن از حجم بینی و شکل دهی آن است در حالی که در بینی های گوشتی مهم ترین اقدام کاستن بافت از یک قسمت و افزودن بافت بهه قسمت یا قسمت های دیگر است. بافت افزودنی در اغلب موارد غضروفی است که از تیغه بینی برداشته میشود ولی گاهی به علت سابقه ضربه یا شکستگی یا به دلیل نامشخص تیغه غضروفی بینی، استخوانی می شود و قابل استفاده نیست. در این هنگام معمولا انتخاب دوم غضروف گوش است. لازم به ذکر است که برداشتن غضروف از گوش اثر بسیاری کمی بر جای می گذارد و نباید برای افراد نگرانی ایجاد کند. چون شکل دادن به بینی نوک پهن بسیار مشکل است فقط توسط جراحان باتجربه انجام شود.
آیا درست است که بینی نوک پهن بر می گردد؟
خیر. آنچه که از بینی کاسته یا به آن افزوده می شود معمولا به همان صورت باقی می ماند اما آنچه در مورد بینی نوک پهن صدق می کند تورم شدیدتر و طولانی تر است. تورم طولانی مدتت ممکن است منجر به ایجاد بافت فیبروز و در نتیجه در همان حالت پایدار شود. بنابراین مراقبت های پس از عمل زیبایی بینی از جمله دو بالش گذاشتن زیر سر موقع خواب، ماساژ و چسب زدنن باید با دقت بیشتر رعایت و طولانی تر انجام شود و نیز ممکن است نیاز به چند تزریق آمپول های ضد التهاب طولانی اثر وجود داشته باشد.
یک بینی کوچک و متناسب با صورت می تواند زیبایی را چند برابر کند. بینی های بزرگ و گوشتی معمولاً تناسب صورت را به هم می زنند، بنابراین عمل زیبایی بینی یا رینوپلاستی می تواند این تناسب را برای صورتتان به ارمغان بیاورد.
بینی نوک پهن ( بینی گوشتی )
برخی از بینی ها از روبه رو و تمام رخ نیز ویژگی هایی را به نمایش می گذارند که دلخواه صاحبان شان نیست. آنچه این تصویر تمام رخ را نا زیبا می سازد، معمولاً بینی با نوک بیش از اندازه پهن یا گرد و پلی است که آن هم از میزان دلخواه پهن تر است. غضروف نوک بینی برای اصلاح نوک پهن با دقت تغییر شکل و تراش داده می شود تا اندازه نوک کاهش یابد و ظاهری زیباتر به دست آید. در این بین، جراح باید مواظب باشد تا تقویت ساختاری بینی را مختل نسازد و مجرا های عبور مسدود نشوند. اصلاح پل پهن استخوانی نیاز به تراش، و گاهی اوقات، جابه جایی استخوان های بینی دارد.
کوچک کردن بینی گوشتی با رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی )
یکی از رایج ترین خواسته های متقاضیان انجام عمل زیبایی بینی داشتن بینی کوچک تر است. علت ناخشنودی چه پهن بودن، یا اندازه سوراخ های بینی باشد، چه نیم رخ نا زیبا، بسیاری از داشتن بینی ای شکایت دارند که به طور نا متناسبی برای صورت شان بزرگ است. کوچک کردن بینی، یا رینوپلاستی کوچک کننده (عمل زیبایی بینی)، یکی از متداول ترین عمل هایی است که جراح زیبایی انجام می دهد.
مطالب مرتبط:
برای از بین بردن برآمدگی و قوز بینی های استخوانی ، عموماً هم از استخوان و هم از غضروف برداشته می شود. در هنگام جراحی بینی استخوانی ، برش هایی ایجاد می شوند تا بتوان پوست را بلند کرد و به غضروف و استخوان دست یافت . برخی از جراحان برآمدگی بینی های استخوانی را با شکستن بخش زائد توسط ابزار تراش کوچک می کنند، و برخی دیگر با دقت فراوان و به آهستگی آن را “سمباده” می زنند تا نظارت بهتری بر روند عمل زیبایی بینی داشته باشند؛ و به این ترتیب کوچک سازی طبیعی ، هموار و با لبه ی سه بعدی بدون بروز هیچ ناا به هنجاری انجام می شود. سپس آنها از روش کنترل شکستگی به منظور بیشینه سازی احتمال دستیابی به نتایج پایدار و مطمئن با کمترین ورم و کبود شدگی استفاده می کنند.
عوارض جراحی بینی استخوانی قوزدار و بینی های غضروفی شبیه به عمل رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است و اگر توسط بهترین جراح های مجرب و زبده انجام شود، این عوارض به حداقل می رسد. هزینه و قیمت برای این عمل زیبایی بینی بستگی به شرایط شما با دیگران متفاوت و منحصر به فرد است. یک دکتر خوب اول تمام شرایط را ارزیابی می کند و سپسس نسبت به تعیین قیمت و هزینه ها اقدام می کند.
آیا عمل بازگشت بعد از جراحی بینی استخوانی وجود دارد؟
بازگشت مجدد برآمدگی روی بینی به شدت نادر و غیر معمول است. مدیریت مناسب و مراقبت از بینی پس از عمل جراحی بینی استخوانی و در طول دوره درمان پس از عمل می تواند ریسک بازگشت برآمدگی بینی یا ایجاد ناهنجاری های دیگر در این ناحیه را حداقل کرده و بطور چشمگیر کاهش دهد.
عمل زیبایی بینی برای کاهش برآمدگی بینی یکی از مشکلات زیبایی رایج بیماران است و افرادی که دچار این مشکل هستند می توانند با مراجعه به یک دکتر خوب و مرکز تخصصی درمانی وی با استفاده از تجهیزات کامپیوتری و نرم افزارهای خاص ، نتایج احتمالی پس از انجام عمل جراحی بینی استخوانی بر روی بینی خود را شبیه سازی و مشاهده کنند . استفاده از سیستم تصاویر کامپیوتری می تواند باعث کاهش سطح نگرانی و تشویش بیماران در این مرکز شود و به این ترتیب افراد مبتلا می توانند متوجه شوند تناسب اجزای صورت پس از انجام عمل زیبایی بینی بر روی بینی آنها به چه صورت خواهد بود.
همان طور که در ابتدا هم گفتیم، جراحی بینی استخوانی یا عمل بینی استخوانی شامل همان مراحل رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است. در طول این عمل شما با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی هیچ گونه درد و ناراحتی احساس نخواهید کرد. در مورد هزینه و قیمت باید با پزشکتان مشورت کنید.
بینی استخوانی یا غضروفی چیست ؟
اگر ساختمان هرمی شکل بینی از غضروف ، و اسکلت استخوانی دارای پوستی نازک باشد به این نوع بینی ، بینیِ استخوانی یا بینی غضروفی گفته می شود.
بینی نوک پهن چیست و چه تفاوتی با بینی استخوانی دارد ؟
بینی گوشتی اصطلاحی است که مراجعه کنندگان به کار می برند و به بینی هایی که دارای پوست قطور و بزرگی قسمت نرم بینی یعنی یک سوم پایینی باشد می گویند
عواملی که سبب بزرگی یک سوم پایینی بینی میشود عبارتند از: پوست قطور، بافت هم بندی عضلانی زیاد در زیر پوست و غضروف های بزرگ و قطور پایینی کناری. از بین عوامل فوق آنچه شکل دهی بینی را بیش از همه مشکل می کند، پوست قطور است.
از طرف دیگر مراجعه کنندگان، عبارت بینی استخوانی را هنگامی به کار می برند که دو سوم بالایی بینی بزرگ و دارای قوز باشد. عناصر آناتومیک که در این بزرگی نقش دارند عبارتند از استخوان های بینی، غضروف های بالایی کناری و کناره جلویی تیغه بینی.
عمل کردن کدام بینی راحت تر است؛ بینی نوک پهن یا بینی استخوانی؟
عمل زیبایی بینی یکی از تکنیکی ترین اعمال جراحی است و انجام آن هیچ گاه راحت نیست و نیازمند جراح با تجربه و دوره دیده است و یک جراح باتجربه و دوره دیده از عهده هر دو نوع بینیی بر می آید ولی در هر مورد باید تکنیک های مناسب آن نوع را به کار برد.
مطالب مرتبط:
کل نتیجه عمل زیبایی بینی در دست ماهرترین جراح هم به دو فاکتور اصلی بستگی دارد 1. جنس پوست بیمار از نظر انعطاف پذیری و ضخامت و میزان الاستیسیته (کشسانی) 2. میزان زیبایی بقیه صورت. در مورد جنس پوست
در عمل جراحی رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) پوست به همراه لایه عضلانی چسبیده به آن از روی لایه غضروفی و استخوانی بلند شده و تغییرات در روی غضروف ها و استخوان ها داده می شود در برخی نقاط کاهش و گاهی افزایش و بیشتر از همه تغییر فرم در غضروف ها و استخوان ها داده می شود در روی لایه پوست و عضله تقریبا کار خاصی انجام نمی شود و این لایه بر حسب میزان الاستیسیته خود به تغییر انجام شده در استخوان ها و غضروف ها واکنش نشان می دهد و روی لایه غضروفی استخوانی می خوابد و به مرور فرم دلخواه را می گیرد در اینجا میزان الاستیسیته پوست است که تعیین می کند که به چه میزان جراحی می تواند موثر باشد. پوست شدیدا غیر الاستیک یا اصطلاحا بینی نوک پهن به کاهش حجم کمتر پاسخ می دهد ولی به تغییر فرم نسبتا خوب و به افزایش حجم نیز به خوبی پاسخ می دهد. بنابراین یک جراح خوب در بینی های گوشتی هم در صورتی که قرار به کاهش حجم زیادی نباشد می تواند نتیجه های بسیار خوبی بگیرد.
با وجود این یک پوست خوب و انعطاف پذیر و جوان با خاصیت الاستیک خوب ( بینی استخوانی ) قدرت مانور زیادی برای تغییرات مختلف به یک جراح خوب می دهد . هر چند یک جراح کم تجربه هم در بینی های استخوانی می تواند نتایج متوسطی بگیرد ولی جراحی بینی نوک پهن حتما به یک جراح دقیق و کار کشته نیازمند است با این همه حتی در دست های یک جراح خوب هم یک بینی با پوست خوب ( بینی استخوانی ) نتیجه بهتری نسبت به یک بینی با پوست بد ( بینی نوک پهن ) کسب می کند.
عامل دومی که در نتیجه عمل زیبایی بینی تاثیر گذار است میزان زیبایی بقیه صورت است در یک چهره زیبا حتی یک نتیجه متوسط در عمل زیبایی بینیراضی کننده خواهد بود در حالی که فردی که بقیه چهره اش نا زیباست بعد از عمل زیبایی بینی نسبت به کوچکترین جزییات بینی حساس خواهد بود در فردی که چانه کوچک و یا گونه های گودی دارد و یا پشت لب بلند و قرمزی لب باریکی دارد بینی جلو آمده و بیرون زده نشان می دهد که ممکن است حتی با یک بینی خوب هم ( در صورت عدم اصلاح بقیه اشکالات صورت ) بینی تا حدی بیرون زده نشان دهد. بدین معنی که کوچک بودن سایر اعضای صورت می تواند باعث شود که بینی خود را بزرگ تر نشان دهد و گاهی ممکن است اصلاح چانه و گونه و حتی لب ها به طور غیر مستقیم باعث شوند که بینی کوچک تر و زیباتر به نظر برسد.
جراحی بینی استخوانی و غضروفی یکی دیگر از خدمات عمل رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است که می تواند استخوان برآمده به شکل قوز پشت بینی را کوچک کند و به بینی حالت جذاب تر و زیباتر دهد . عمل بینی استخوانییک عمل زیبایی بینی است و بیمار باید همان مراحل را طی کند تا به نتیجه ی دلخواه برسد.
علت ها و دلایل داشتن بینی استخوانی
غالباً عوامل ژنتیک در شکل گرفتن بینی استخوانی نقش دارند؛ داشتن بینی استخوانی و قوز بزرگ بینی عموماً ارثی و خانوادگی است. با این وجود، آسیب دیدن بینی ، مانند شکستگی بینی ، در پدیدار شدن یک برآمدگی مشخص بر روی بینی بی تأثیر نیست. در برخی موارد، صدمه ی وارد شده به بینی در دوران کودکی ممکن است زمانی خود را نشان دهد که دومین جهش رشد بینی در دوران نوجوانی شروع می شود.
مطالب مرتبط: